"임플란트"라고 하면 하나의 치료로 생각하기 쉽지만, 위턱과 아래턱은 뼈의 질과 구조부터 다릅니다. 저희 유튜브 채널에서도 다뤘던 내용인데, 글로도 정리해 봤습니다.
Q. 위턱과 아래턱, 임플란트 난이도가 다른가요?
네. 아래턱은 전반적으로 치밀한 뼈(피질골) 비중이 높아 상대적으로 단단한 편이고, 위턱은 뼈가 성긴 경향이 있어 골유착에 시간이 더 걸리거나 신경 쓸 부분이 많아질 수 있습니다. 해부학적 구조도 다릅니다. 위턱 어금니 쪽은 상악동이라는 빈 공간이 가까이 있어 뼈 높이가 부족하면 상악동거상술을 함께 고려해야 하고, 아래턱은 신경과 혈관이 지나가는 하치조신경관과의 거리를 반드시 확인해야 합니다.
영상으로 보기 — 위턱 vs 아래턱 임플란트, 어떤 차이가 있을까? →
Q. 통증에도 차이가 있나요?
뼈의 단단한 정도와 주변 구조가 다른 만큼, 식립 중 느껴지는 압력감이나 수술 후 불편감의 양상도 조금씩 다르게 느껴질 수 있습니다. 다만 어느 쪽이든 적절한 마취와 수술 계획으로 통증을 관리하기 때문에, 부위에 따라 통증이 크게 심해진다고 단정하기는 어렵습니다.
Q. 위아래 상태가 서로 다른 경우에는 어떻게 치료하나요?
실제 사례를 하나 소개합니다. 위턱은 이미 다른 치과에서 임플란트와 보철까지 마친 상태였고, 아래턱은 자연치가 남아 있었지만 잇몸뼈 소실이 심하고 치아 흔들림이 많아 발치가 필요했던 환자분이었습니다. 이런 경우 "발치도 하고 뼈이식도 하면 치료가 오래 걸리지 않을까" 걱정하시는 분들이 많은데, 정밀 진단 결과 발치와 임플란트 식립을 동시에 진행하는 계획을 세울 수 있었고, 약 3개월 만에 최종 보철까지 마쳤습니다. 다만 이는 그 환자분의 잇몸뼈 상태에서 가능했던 계획으로, 모든 분께 동일하게 적용되지는 않습니다.
영상으로 보기 — 상·하악 상태가 달랐던 실제 진행 사례 →
진료실에서는 이렇게 적용합니다
저희는 위턱과 아래턱을 하나로 묶어 보지 않고, 같은 입 안이라도 양쪽 뼈 상태가 다를 수 있다는 전제로 각각 따로 진단합니다. 그래야 불필요하게 치료 기간을 늘리지 않으면서도 안전한 계획을 세울 수 있습니다.
